临床工作中，经常会有患者问：“大夫，吃中药有什么‘忌口’吗？”或者问：“吃中药期间，是不能吃‘萝卜’、‘绿豆’吗，是不能喝茶吗？”

今天，就来统一解答这些问题。

“忌口”，规范的说法应该是患病和服用中药期间的饮食禁忌，俗称“忌口”。

我们日常的饮食，从中医角度来说，都有阴阳属性，都有寒热温凉之别，对身体会有各种不同的影响。所以《黄帝内经太素》说：“五谷、五畜、五果、五菜，用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药。”

中医讲的饮食禁忌，实际上包含了两类禁忌，一是与患者病情有关，最早见于《黄帝内经·素问·热论篇》：“帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”古人发现热病好转之后，如果吃肉或者吃的过多，容易使病情反复或者病程延长，所以才提出要注意这方面禁忌。

再如《伤寒论》第12条桂枝汤文后：“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。”人体外感发热时，脾胃运化功能下降，如果再吃这些不易消化、甚至生痰动火的食物，不但会影响疾病恢复，甚至有可能导致疾病恶化。

最常见的饮食禁忌有以下几个方面：

忌生冷。一般来说寒性疾病、感冒咳嗽、脾胃虚弱等疾病都需要忌生冷。很多人不知道究竟什么是“生冷”，以为只有“冰淇淋”等的冰冷的食物才是“生冷”。中医所说的“生冷”指的是未经过烹饪处理的，生的食物与性寒凉的食物。可以说所有低于体温、吃下去感觉凉的东西都是“生冷”，如凉白开、矿泉水、酸奶、凉拌菜、西瓜、梨、李、柿、猕猴桃、火龙果、绿豆、茄子、苦瓜、豆腐、螃蟹等等。人吃了“生冷”的食物，需要脾胃动用大量的阳气来消化，所以脾胃功能不足的人应该尽量少吃。

忌辛辣、热物。一般来说热性病、疮疡、痔漏、湿疹、阴虚内热等疾病都应该忌辛辣和热性食物。生葱、生蒜、韭菜、胡椒、辣椒等刺激性食物容易助热动火。热性的食物有很多种，如羊肉、狗肉、酒、虾、鸡肉、榴莲、芒果、荔枝、龙眼、樱桃、石榴等食物都是温热助火、生湿动血的，热性病和湿热病再吃这些无异于火上浇油。

忌油腻、粘滑。一般来说脾胃虚弱、湿气较重的疾病都应当忌油腻和粘滑的食物。油腻的食物和糯米做的汤圆、年糕等粘滑的食物，都不容易消化，妨碍脾胃运化功能，不利于湿气的排出。

忌鱼腥、海鲜等“发物”。过敏体质的患者、各种皮肤病，包括支气管哮喘、过敏性鼻炎等病患吃这些腥膻的东西都要特别谨慎。海鲜、黄鳝、鱼腥等食物大多含有异体蛋白，容易引起过敏反应。香菇、春笋、香椿等食物，中医认为具有特别的生发之气，有可能诱发旧疾，或者使过敏反应加重。

“发物”一词，原本专指素有风疾之人吃后会发病或加重病情的食物，但这些食物是否真的会“动风”和“发风”，有一定偶然性因素，难以确认，所以中医界对此并没有达成共识。现在有些人又夸大了很多食物的作用和范围，说什么受伤、术后都不能吃，是不符合中医辨证原则的。

上述这些饮食禁忌主要是与患者病情密切相关，即使不吃中药，也要注意尽量避免食用。还有一类饮食禁忌是与具体服用的中药有关，这里通常有一些误区。

是否需要忌茶？

清代陈元龙《格致镜原》：“神农尝百草，一日而遇七十毒，得茶以解之。今人服药不饮茶，恐解药也。”茶解药其实只是一种民间传说，中医理论中并没有这种说法。宋代的《太平惠民和剂局方》中还有一首名方：川芎茶调散，指明中药应“食后清茶调下”服用。因为茶叶苦凉轻清，上可清利头目，苦能降下，是方中重要的佐药。现代医学研究认为，茶叶中含有大量的鞣酸，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。所以一般来说，只要不与中药同时服用，茶是可以喝的，当然不建议喝过浓的茶。

是否要忌吃“萝卜”？

一般来说，服用人参、党参等补气药时，是要忌吃“萝卜”的。因为“萝卜”消食、化痰、通气，会降低甚至抵消人参等补气药的作用。这个说法来源于中药“七情配伍”理论中的“相恶”，多种中药书都记载人参恶莱菔子（就是萝卜子），因为莱菔子能削弱人参的补气作用。所以如果正在服用的汤药处方或者中成药含有人参、党参等补气药，建议暂时不要吃“萝卜”为好。

是否要忌吃“绿豆”？

绿豆是常用的清解暑热的食物，也是一味中药，它性寒味甘，有清热解毒，消暑，利水的功效。主治痈肿疮毒，暑热烦渴，药食中毒，水肿，小便不利。绿豆的解毒作用，除了治疗人体的热毒外，还能解巴豆中毒，这也属于中药“七情配伍”的范畴。中药书上说巴豆畏绿豆，绿豆杀巴豆，意思都是指巴豆引起的热毒，可以被绿豆减轻消除。所以，绿豆并没有解药作用，一般是不需要忌吃“绿豆”的。但绿豆也属于寒凉的食物，脾胃虚弱的人应该尽量少吃。

个人经验

还有一些饮食禁忌属于个人经验，一般情况下医生会嘱咐患者注意。如笔者在治疗咳嗽时，经常发现患者初期症状并不严重，可是往往在喝了“梨水”后病情明显加重，甚至病程延长，迁延难愈。以后通过多年临床实践总结，确认咳嗽初期和中期是应该要忌“梨水”的。现在很多人刚开始咳嗽，就赶紧喝“梨水”，这种做法是错误的。咳嗽初期和中期，或有外来的风邪未祛散，或有内生的痰热郁积，或有痰湿阻遏于中，都是不适合喝“梨水”润肺的，否则只会使痰邪更盛，邪气留滞。所以笔者每次都特别叮嘱咳嗽患者在忌“生冷”、“辛辣”、“油腻”、“鱼腥”之外，一定要暂时忌“梨水”和各种水果，事实证明这样规范“忌口”的患者明显疗效更好、恢复更快。

总之，根据具体病情，适当的忌口，有助于疾病好转和机体康复，也能确保中药充分发挥治疗作用。正如张仲景在《金匮要略》中所说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾，以此致危”。